担心理赔被拒?这5点理赔误区不要信!

担心理赔被拒?这5点理赔误区不要信!
2019-09-11
投保误区理赔攻略

尽管如今保险意识已经非常普及了,但还是有很多人对保险理赔有偏见:有人认为大公司理赔更靠谱;有人认为找熟人买保险,理赔会更容易一些;还有人认为,保险公司总会想尽一切办法,拒绝理赔……保险理赔很难吗?其实这都是保险理赔的误区。

本文列出了5个常见的理赔误区,希望各位读者早日走出误区,尽早拥有保障。

误区一、保险公司故意拒赔,从中谋利?

很多消费者误认为,保险公司就是通过恶意拒赔赚钱的,事实并不是这样。

收取保费、出险后负责理赔是保险公司必须承担的责任,不管是大公司还是小公司,是否符合保险条款中的理赔条件,是理赔的唯一依据。而且还有银保监会的严格监管,绝对不会乱来的。

保险公司理赔的原则是:不惜赔、不错赔、不滥赔,并不会靠拒赔赚钱。

在如今互联网时代,每一家保险公司的理赔数据都是公开透明的,理赔数据就是最好的广告,也是最佳的公众形象,每一家保险公司都是非常“爱惜羽毛”的。

误区二、找熟人买保险,理赔更容易?

一方面,保险条款太复杂,外行人生怕看不懂也不会选,另一方面,担心以后发生理赔纠纷,所以很多消费者都更倾向于找熟人买保险,觉得再怎么说都是老朋友,肯定不会坑自己吧。

有熟人帮忙自然是好事,但是他们对于是否能够理赔,和理赔的速度,并没有实质性的帮助。

对于保险公司来说,如果被保人发生不幸,只要情况符合保险的条款,就会给予赔付,如果不符合就不会赔付,并不会因为你是公司某员工的“熟人”,就“格外开恩”。而且,每个保险公司都有自己的理赔流程,有自己的规矩,熟人最多只能帮你留意一下理赔进度,并不能从根本上解决问题。

既然保障是给自己配置的,最好的方法就是不要完全依赖别人,自己多学习一些保险知识,了解保险条款,对于自己买的保险做到心中有数。

误区三、买了保险,就什么都能赔?

很多人以为,只要买了保险,就什么都能赔,不赔就是保险公司的“锅”。保险并不是万能的,每种险种的保障责任都存在差异,什么能赔什么不能赔,都写在合同里了。常见的人身保险“四大金刚”对比如下:

担心理赔被拒?这5点理赔误区不要信!

这是这四种险种的常规保障,具体到产品,还会有细微差别。我们一定要搞清楚自己买的是什么保险,保什么,不保什么。如果买了一份寿险,生病了找保险公司,肯定是拿不到理赔的。

此外,还需要注意:

①重疾险:重疾、轻症和中症的疾病种类、疾病定义、每种疾病的理赔标准,在合同中都会注明,不在合同中的就是不保的。

②医疗险:报销医疗费用,需要注意医疗险的保障范围,比如医院要求、病房限制、报销是否仅限社保目录、免赔额等方面。

③意外险:满足外来的、突发的、非本意的、非疾病的,才算是意外,才受到意外险保障,比如烧伤烫伤、溺水、交通意外等。

而比如中暑、猝死等情况,除非产品条款中有该项保障,一般都是不保的。

④寿险:有的产品的全残和身故赔付是一样的,有的产品则没有全残责任。

除了产品的保障责任,还有等待期、免责条款也是需要注意的。说到底,条款是固定的,只要符合条款就能赔,不符合就不能赔。还是那句话,多学一点保险知识,对自己买的保险做到心中有数,才是最明智的做法。

误区四、小保险公司理赔难,大公司才靠谱?

很多消费者认为,买保险也要像买家电一样,要买“品牌”的,大公司理赔会更靠谱。

其实在保险行业,并没有所谓的大公司、小公司,每家公司都是背景雄厚,而且都要受到银保监会的严格监管。

此外,从各公司公开的理赔数据来看,理赔差异几乎为0。而且《保险法》对理赔是有严格要求的,各家公司的理赔时效也是重点考核的,大家尽可以放心。

误区五、网上买保险不靠谱,理赔很麻烦?

中国是“网购第一大国”,保险行业也早已向互联网保险转型,线上理赔已经是目前行业内的主流了。

以前我们买保险、要理赔,需要联系业务员、找到附近最近的服务网点,一次次地送各种理赔材料,一来二去就要耽误很多时间。而在网上买保险,出险了直接联系销售平台或者客服电话,按照工作人员的告知提交资料,足不出户,动动手指就能得到保险金。

在梧桐树保险网投保的客户,还可以享受免费的梧优理赔服务。如果不幸出险,可以通过官方服务号、APP或是24小时客服热线报案,将会有专业的理赔专员一对一全程指导和协办。有的小额理赔只需要直接在线上提交资料就可以了,节约了很多时间,理赔进度也更加快速。

小结

很多人觉得保险不靠谱,其实是了解得不够深入。保险可以用来转移未知的风险,小投入,大回报。只要是符合产品条款,保险公司不会不赔。在日常生活中,大家可以多学习一些保险知识,多了解一些保险规划,也是对自己负责。希望通过本文,可以消除大家对保险理赔的误解,尽早配置保险,为人生保驾护航。

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