理赔实录|线上投保初遭阻,坚持后获赔,信任铸就三方共赢!

理赔实录|线上投保初遭阻,坚持后获赔,信任铸就三方共赢!
2024-07-08
重疾险理赔

2018年,面对线上投保的长期承诺,冯女士初时心存疑虑:“很难接受从网上买个保险,一交就是20年。”

她进一步表达了自己的担忧:“网上投诉案例多,想理赔起来就难。”

然而,当谈及为女儿的未来筑起一道保障之墙时,冯女士的话语中透露出坚定与温情:“我一个月也就挣1850块钱,所以要长期帮女儿交保险,只能量力而行了!”

尽管冯女士每月收入不高,但她仍愿意尽自己所能,为女儿铺设一条长远的保障之路。

在选择投保的过程中,冯女士面临着现实的对比:“一个摸得着、看得见,就在我身边,一个在网络那边。”

在冯女士的诸多顾虑面前,规划师展现出了非凡的耐心与细致,逐一为她剖析每一个疑问。这份不懈的努力与真诚的交流,让冯女士意识到,规划师是真正站在她的立场,为她未来的安宁与保障深思熟虑的。

被这份深情厚意深深触动,冯女士心中的防线悄然瓦解,最终选择相信梧桐树,相信这份跨越时空的保障。

“最终我被你的真诚打动了,阿姨相信你。”

即便是在丈夫与女儿的不解与反对声中,冯女士依然坚持自己的决定,为女儿和自己投下了复星联合康乐一生重大疾病保险作为坚实后盾。

这一举动,不仅是她对家庭责任的担当,更是对未来不确定性的勇敢面对。

那么,这份沉甸甸的信任是否得到了应有的回应?

面对家人持续的质疑与“退保”的提议,冯女士的理赔经历成为了最好的答案。让我们一同走进她的故事,见证信任之旅。

1、变故

2024年4月,冯女士如同往年一般进行了全面的身体检查,然而,这次的体检报告却为她平静的生活投下了不同寻常的阴影。

在胸部扫描中,医生发现冯女士身体具有显著的混杂密度区域与多发性结节存在,简单来说就是冯女士的肺部被诊断出存在结节,并且伴有疑似恶性肿瘤的迹象。

为了确认病情,冯女士没有迟疑,迅速前往了另一家权威医疗机构进行复核。

遗憾的是,复查结果同样为——肺癌的可能性极高。

冯女士的家庭并不算富裕,若是最终确诊,无疑会给他们带来了巨大的心理与经济压力。

然而,冯女士展现出了超乎常人的坚韧与乐观,她没有沉溺于悲伤之中,而是第一时间拨通了梧桐树的电话。

2、报案

时光回溯到6年前,那份深埋心底的保单记忆被重新唤醒。

对于冯女士而言,那是一份意义非凡的承诺,她第一次在网络上建立了如此长远且坚定的信任关系。

如今,面对病魔的挑战,这份保单成为了她心中的一丝慰藉与希望。

进一步检查后,冯女士最终确诊肺癌。

尽管手术的具体安排尚未尘埃落定,但冯女士已经提前考虑到了理赔事宜。

她渴望验证,当年梧桐树所承诺的优质理赔服务是否如宣传般可靠。这不仅关乎她个人的权益,更关乎她对家人、尤其是对保险观念持反对态度的丈夫与女儿的交代。

在丈夫与女儿的担忧中,梧桐树很快接通了冯女士的求助电话。得知她的具体需求后,梧桐树立即为她安排经验丰富的协赔专员。

协赔专员一开场便以诚挚的问候和专业详尽的理赔资料指南,缓解了冯女士心中的焦虑与不安。

此刻,冯女士的家庭迎来了两个好消息:

首先,从医学角度来看,冯女士的肺癌还处于早期阶段,这意味着若是及时治疗,康复可能极高。

这为全家带来了莫大的鼓舞,而这份幸运也得益于冯女士长期以来对健康的重视,从前养成的定时体检习惯成为了她抵抗病魔的坚实防线。

其次,在理赔事宜上,冯女士早年建立的保险意识如今也结出了硕果。专业的理赔团队迅速介入,为她提供了全方位的支持与指导。

尽管报案时间相对较早,但这恰恰体现了冯女士面对问题时的积极态度与前瞻性考虑。有了专业团队的协助,冯女士能够更加专注于治疗本身,无需再为繁琐的理赔流程而分心,为她安心接受治疗提供了坚实的后盾。

3、跟进

4月29日,协赔专员主动联系到冯女士。

尽管在报案时冯女士已经说明尚未开始治疗,但协赔专员深知病情的紧迫与复杂,因此并未放松对冯女士的关心与跟进。

他定期询问冯女士的身体状况,确保她在面对疾病时不会因忙碌或焦虑而疏忽了理赔事宜。

时间悄然流逝,转眼间已近一个月,但冯女士的治疗之路还未正式开始。

她已经多次往返北京进行预约检查。五一假期后,冯女士第四次踏上前往北京的旅程,这次才开始准备接受手术治疗。

确实,当前医疗资源紧张、看病难是一个普遍的社会现状,冯女士既要饱受病痛折磨,又要四处奔波,未免太过辛苦。

在这样的困境中,协赔专员成为了冯女士坚实的依靠。无论在治疗过程中遇到何种困难与挑战,协赔专员都承诺会全力以赴为冯女士解决。

5月中旬,冯女士终于治疗结束。

协赔专员早已为她准备好了详尽的理赔材料清单和小贴士。内容简洁明了,但却涵盖了所有必要的细节,让冯女士在准备过程中少走了许多弯路。

虽然冯女士对线上理赔操作并不熟悉,但在协赔专员的耐心指导下,她逐渐掌握了要领,并顺利收集到了大部分所需材料。

由于病历的整理和审核流程较为繁琐,冯女士需要等待半个月才能拿到所需的复印件。

这段时间里,协赔专员依然始终与冯女士密切联系,对她的每一个疑问都给予了及时的解答和帮助。

6月5日,冯女士终于准备好了完整的理赔资料,并成功交付。

在提交资料的过程中,冯女士遇到了一些小插曲——由于手机拦截了保险公司的短信通知,导致她未能及时收到关于补充身份信息确认书的提醒。

协赔专员在与保险公司跟进时及时发现了这一问题,提醒冯女士补充了相关资料。

4、结果

仅耗时10个工作日,冯女士的理赔申请便顺利结案。

结案后,温情服务却并未止步于此。

协赔专员在整理冯女士的保单资料时,意外冯女士名下还有一份为女儿投保的重疾险。协赔专员迅速行动,主动联系冯女士,细致入微地解释了投保人豁免的重要性,并询问她是否需要继续申请。

最终,在协赔专员的专业指导和协助下,冯女士不仅成功获得了总额高达16万元的理赔金,并且女儿的保单也因此获得了后续保费的豁免节省了后续37755.84元的费用支出。

这一连串的顺利与收获,让冯女士深刻体会到了保险智慧。仅仅通过约3.9万元的投入,她不仅为自己赢得了关键的16万元理赔保障,更为女儿铺设了一条无需担忧保费的终身保障之路。

这对于经济条件有限的家庭而言,尤为宝贵,为未来的不确定性提供了坚实的后盾。

如今,冯女士心中充满了感激之情。

她感激当初遇到的那位规划师。

回顾起初,冯女士的初衷仅为女儿构建一份安全网,未曾想过将自己纳入保障之列。

好在,专业的保险规划师以其敏锐的洞察力与详尽的解释,让冯女士深刻认识到全面保障的重要性,并建议自己附加投保人豁免。

试想,若冯女士并没有这份保障,面对突如其来的变故,冯女士及其家庭会面临怎样不可预知的挑战?

她也感激在整个理赔过程中给予无私帮助的协赔专员。

从4月初的报案到最终的理赔成功,虽然历经了两个多月的时间,但其中大部分时间是用于等待治疗结束和病历资料的整理。实际上,在协赔专员的帮助下,冯女士收集资料的过程非常顺利。在这过程中,她真正感受到了保险的力量与温度。

写在最后

正如冯女士当初看到的那样,网上偶尔有朋友反馈重疾理赔过程又慢又难。

真的如此吗?其实不然。

理赔过程确实需要时间,这是由其流程和严格的审核机制所决定的。无论是小额理赔还是大额赔付,都需要按照既定的流程进行

包括材料初审、理赔调查、理赔审核以及最终的理赔完结

这些步骤确保了理赔的公正性、准确性和合法性,是保护我们权益的重要环节。

不同保险公司和不同程度的案件,理赔所需的时间也会有所不同。

对于小额理赔,如5000元以下的常规赔付,只要投保人提供的材料齐全,通常能在较短时间内完成赔付;而对于大额或复杂的案件,如重疾或高额赔付,由于涉及金额大、情况复杂,保险公司需要投入更多的时间和资源进行核实和审核,因此理赔时间相对较长。

每个案件都具备独特性和复杂性,理赔时间当然会受到一定影响。

所以这并非是网上所说的保险公司以拖延理赔时间为目的。相反,他们一直在努力优化理赔流程,提高理赔效率,以便更好地服务投保人。

因为一些个别投诉案例而对保险公司产生偏见,实在是太冤了。

理赔案件符合条件最终都能获得应有的赔偿,若是像冯女士一般,借助专业的平台和服务来加快理赔进程,理赔还能更轻松。

在冯女士的积极配合、专业协赔团队的高效指导、保险公司快速响应下,这一桩理赔案件变得更加顺畅和快捷,让冯女士、协赔团队、保险公司三方都舒心!

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