孩子发烧、肺炎住院,赔了大几千!小额医疗险太实用!

孩子发烧、肺炎住院,赔了大几千!小额医疗险太实用!
梧桐树 2022-08-26 2655
小额医疗险梧优理赔

谈及孩子的医疗保障,大多数人第一个想到的就是医保。

事实也确实如此,医保是我们每个人首先必备的基础保障,梧桐君建议每一位孩子都要有,一般出生90天后就能办理。

不过,对于医保,很多人宝爸宝妈可能并不是十分了解。

医保,“保”而不“包”。

它能全额报销甲类药品、报销部分乙类药品,但丙类药品不报销,如见效快,价格也相对较高昂的自费药,需要可以报销社保外费用的医疗险去覆盖。

然而,可以报销社保外费用的百万医疗险,通常有1万元的免赔额,孩子小病小痛住院,大多还是得家长自掏腰包。

这部分的钱,还能省下来吗?当然可以!我们来看几个理赔案例。

案例一:湖北武汉徐女士孩子发烧住院,获赔3600.63元

出险经过:孩子发烧住院申请理赔,期间保司工作人员因疫情隔离,协赔人员全程跟踪进度,4个工作日成功获赔。

购买险种:小额医疗险

理赔时效:4个工作日

获赔金额:3600.63元

理赔明细:(医保内3420.01-免赔50)*90%+自费1135.23*50%=3600.63元

小额医疗险,梧优理赔

案例二:河南郑州王女士孩子肺炎住院,获赔3196.82元

出险经过:由普通感冒发展为肺炎,住院治疗

购买险种:小额医疗险

理赔时效:3个工作日

获赔金额:3196.82元

理赔明细:(医疗费3388.13-免赔50)*90%+自费384.99*50%=3196.82元

案例三:贵州贵阳王先生孩子肺炎住院,获赔4475.7元

出险经过:孩子发烧十多天未退,转院接受治疗,被诊断为肺炎,转院前后治疗费用均顺利报销。

小额医疗险,梧优理赔

购买险种:小额医疗险

理赔时效:5个工作日

获赔金额:4475.7元

理赔明细:(医疗费1127.83-免赔50)*90%+(医疗费1751.23-免赔50)*90%+自费3949.08*50%=4475.7元

案例四:福建莆田张先生孩子呼吸道感染住院,获赔4352.66元

出险经过:孩子发烧不退,被诊断为呼吸道感染,在协赔专员的指导下,先报销医保,再报销商保,以此获得了更高的报销比例。

小额医疗险,梧优理赔

购买险种:小额医疗险

理赔时效:5个工作日

获赔金额:4352.66元

理赔明细:(医保内3895.64-免赔50)*90%+自费1783.16*50%=4352.66元

案例五:湖北武汉郑女士孩子鼻窦炎住院,获赔8287.24元

出险经过:孩子因鼻窦炎,在当地医院住院治疗

购买险种:小额医疗险

理赔时效:3个工作日

获赔金额:8287.24元

理赔明细:(医保内3414.76-免赔50)*90%+自费10517.91*50%=8287.24元

看了这些理赔案例,家长们是不是深有同感,孩子发烧住院真的太常见了,一年往医院跑个三四趟是常事,随随便便就要花两三千,算下来,也确实蛮肉疼的。

而以上理赔案例中能对发烧、肺炎等小病进行报销的小额医疗险,无疑是宝爸宝妈梦寐以求的省钱神器。

免赔额才几十块,甚至是0,在医保报销完了之后,就能对超出的部分接着报,自费的也有机会报,赔付比例高,使用的概率大,一旦派上用场,就能省下好几千!

所以,对于孩子的健康保障,梧桐君建议一定要加上小额医疗险,保费便宜,却相当实用!

除了要给孩子配置小额医疗险,以上的理赔案例,也给了我们几点启示:

1.少儿医保一定要配置,是基础。

从案例四可以看到,在理赔过程,张先生问到了医保和商业保险的报销顺序,梧桐树协赔专员建议先医保后商保,这样操作的意义在于,医保报销后,商业医疗险的报销比例会更高。

而且有医保的优势也不止于此,在购买医疗险时,价格也会低一些。所以,孩子出生后,一定要第一时间配置上医保,再来逐步完善商业保险。

2.挑选小额医疗险时,主要关注免赔额及是否支持社保外用药。

免赔额和报销范围就直接决定这笔医疗费用能不能报,所以,免赔额自然是越低越好,报销范围最好能不限社保,由于以上案例中的小额医疗险已经下架了,梧桐君也给大家找到了两款非常适合孩子的优质小额医疗险:众安住院保2022(互联网专属)、和华泰住院保(互联网专属)

这两款都包含门急诊,意外和医疗保障,前者报销不限社保范围,还是0免赔,后者赔付比例最高100%,免赔额也只有100元,可以按需选择。

3.选择对的平台,理赔更省心。

在就医或者理赔过程中,难免会出现一些小插曲,比如案例一中的保司工作人员隔离了,案例三中的转院治疗了,这时候家长心里肯定也是很着急,转院了会影响理赔吗?理赔款这么久没到账到底是怎么回事?

小额医疗险,梧优理赔

*案例三中王先生对于转院治疗理赔的咨询

而这时候如果有专业人士给出及时的回复,正确的处理方法,就能安心不少,而梧桐树的梧优理赔服务,作用就在于此,出险后能一对一跟进指导,从前期理赔资料的整理,中期的报案申请,后期的结案反馈,梧优理赔都是全程在线,真正让客户,省时省心省力!

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