【梧优理赔】婴儿不幸患癌,3个工作日50万理赔款快速到账,宝妈不用卖房救子了!

【梧优理赔】婴儿不幸患癌,3个工作日50万理赔款快速到账,宝妈不用卖房救子了!
2020-09-11
梧优理赔梧桐树保险网

在很多人的印象里,保险买时容易理赔难。其实,理赔本身并不复杂,符合健康告知、达到理赔标准,拿到理赔款是顺理成章的事。难就难在申请理赔的过程,如何准备理赔材料,如何与保险公司沟通,中途的疑难杂问如何找人解答……这些才是最让消费者头疼的。

近日,梧桐树保险网【梧优理赔】接手了一起理赔案例,案例中的王女士(化名)仅花3个工作日就拿到了50万的理赔款,而且整个理赔流程都超级超级超级省心,原因何在呢?看完就有答案了!

理赔简报

投保险种:重疾险

出险原因:婴儿罹患髓母细胞瘤,入院接受治疗

理赔时间:2020年9月8日

获赔金额:500000元

理赔协助专员全程协助理赔,事无巨细,大到理赔资料的准备、合同条款的解读,小到专家门诊挂号、酒店住宿安排等事情都能及时提醒,服务贴心且高效,协助客户仅用3个工作日快速完成理赔!

案例回顾

投保:为满月的女儿投保一份重疾险,让关爱伴随孩子成长

2019年10月,山东省临沂市的王女士(化名)喜获一女。看着女儿娇嫩的脸庞,她心中既有初为人母的喜悦,也充满了担忧、紧张等情绪。每次看到网上有孩子生病的新闻,她都忍不住想如果女儿生病了,家里能拿出那么多钱治病吗?王女士(化名)摇了摇头,隐隐有些担忧。

几天后女儿满月了,看到其他的宝妈都是给孩子准备金银首饰等礼物,王女士(化名)决定为孩子买一份重疾险当作满月礼。她的需求很简单,希望孩子能有一份充足的大病保障。

11月10日,在梧桐树保险网保险规划师的推荐下,王女士(化名)为女儿投保了一份完美人生守护(尊享版)重大疾病保险,保额50万,保障终身,20年交费,年交保费3870元。考虑到是为孩子投保,保险规划师建议王女士(化名)附加了一份投保人豁免。

下图为王女士(化名)女儿的重疾保险电子保单:

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完美人生守护(尊享版)是梧桐树保险网定制的一款重疾险,保障165种疾病,重疾分6组,6次递增赔付,中轻症也均为多次赔付,还有被保人轻症/中症/重疾豁免,保障很全面。(这款产品目前已升级了典藏版,保障更全面,性价比也更高)

保险规划师建议王女士(化名)选择了50万的保额,既符合她的预算,又能够很大程度地覆盖患病后的治疗、康复等费用等,帮助女儿更好地转嫁大病风险,王女士(化名)感觉安心多了。

出险:9个月的女儿被查出癌症,母亲带着孩子四处奔波求医

2020年7月13日,王女士(化名)发现女儿身体有些异常,紧急带着孩子前往山东临沂市当地的医院检查,颅脑CT显示孩子的四脑室及小脑蚓部占位病变伴幕上脑室积水,王女士(化名)有点着急了。

在治疗了一段时间后,她又带着孩子前往上海当地的儿童医院做进一步检查。女儿被确诊为髓母细胞瘤,立即住院接受治疗。

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此时,女儿才刚9个月,却被确诊为癌症,看着躺在病床上还不会开口讲话的孩子,王女士(化名)如坠冰窟。

考虑到北京离山东老家更近一些,王女士(化名)带着孩子从上海转院到北京治疗,但在北京治疗有诸多不便,最终又带着孩子回到了上海治疗,来回奔波了好几次。

孩子每在医院躺一天,就是一大笔医疗费的支出,王女士(化名)带着女儿异地奔波求医的生活费支出也不少,再想想孩子做手术的大笔治疗费都还没有着落,王女士(化名)已经开始想着要卖掉家里的房子给女儿治病。

正在忧虑中,她想起了女儿满月时买过的那份重疾险,心里燃起了一丝希望。但此刻的她,对这份保单能否理赔以及如何理赔,心中都是没多少底气的。

理赔:全程专人协助,服务贴心高效,仅3个工作日50万理赔款到账

带着孩子四处治疗的间隙,王女士(化名)试着拨打了梧桐树保险网的理赔客服热线。电话接通的那一刻,得知有专业的理赔协助专员能协助理赔,王女士(化名)心中的希望又增长了不少。

7月15日,接到理赔报案后,梧桐树保险网提供一对一的理赔协助服务,理赔协助专员及时告知理赔注意事项,提供相关的索赔申请表及索赔指南。得知王女士(化名)的孩子前期是在山东治疗,后期准备转院至上海,还特意提醒她注意搜集好两地医院的相关治疗资料,为后续理赔做准备。

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由于此次理赔案件涉及到多地就医,需准备的理赔资料比较复杂,理赔协助专员一直与王女士(化名)保持着密切联系,关心着孩子在上海就医的过程,还贴心地推荐了上海治疗脑肿瘤比较专业的医院。

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在孩子治疗的过程中,理赔协助专员一边出言安慰王女士(化名),鼓励她带着孩子好好治疗,一边积极准备理赔申请书,协助王女士(化名)准备理赔资料。

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由于王女士(化名)孩子的病情比较特殊,涉及到了多项手术,但她对重疾险中关于开颅手术、良性脑肿瘤等疾病的理赔标准不太了解,理赔协助专员一直耐心解答,帮王女士(化名)解决了不少关于理赔条款的疑惑。

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考虑到孩子后期的治疗费用还需要很多,王女士(化名)急需用钱,所以理赔协助专员每日都会主动与王女士(化名)联系,细致耐心地指导与协助她准备各种资料,想着理赔资料准备得越齐全,理赔流程也就更顺利,她也就能更快地拿到理赔款为孩子治病。

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孩子的手术很成功,但病理检查报告显示脑肿瘤为恶性,做完手术后还需要放疗、化疗等,考虑到北京离山东老家更近一些,看病住院也更方便,王女士(化名)决定带着孩子前往北京进行后续治疗。

但王女士(化名)对北京的医院并不熟悉,也不知道自己选择的医院会不会影响理赔结果。得知这一情况后,理赔协助专员凭借着多年的工作经验,为王女士(化名)推荐了很多既符合保险公司理赔标准,又对脑肿瘤治疗比较专业的医院和医生,让王女士(化名)有了更清晰的方向。

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理赔协助专员不仅帮王女士(化名)推荐合适的医院和医生,甚至连大医院挂号难、周边酒店住宿难等问题都提前考虑到了,贴心地提醒王女士(化名)早做计划,提前在网上预约挂号,并定好酒店,服务相当细致周到。

此外,担心王女士(化名)从上海出发去北京时因为遗漏资料需要往返奔波浪费时间,理赔协助专员也及时提醒她去北京前,记得带好上海这边医院的检查报告、病历等资料,并在保险公司做好资料备份,为后续的理赔打下好的基础。

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在北京治疗一段时间后,由于治疗手续比较复杂,避免孩子来回奔波,王女士(化名)最终还是决定带孩子回上海治疗。

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短短几个月时间,王女士(化名)带着孩子在山东、上海、北京等多地医院来回奔波,医院的各类检查资料都累积了一大摞。好在整个治疗过程都有理赔协助专员的指导和协助,王女士(化名)很快就将所需的理赔资料整理完善,于9月3日正式向保险公司提交了理赔申请。

考虑到孩子后面的治疗还需要用钱,理赔协助专员一直在跟进理赔流程,积极主动与保险公司沟通,希望能尽快帮王女士(化名)拿到理赔款。同时,也一直与王女士(化名)保持着联系,及时告知理赔流程中的相关细节。

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最终,在王女士(化名)提交完整理赔资料后仅过了3个工作日,理赔款就顺利到账了。

9月8日,保险公司做出了核赔裁定:根据「完美人生守护尊享版重大疾病保险保险条款合同」约定,对王女士(化名)女儿此次罹患髓母细胞瘤一事,做出给付A组重大疾病保险金50万元,豁免余期保险费73530元,其余5组重大疾病的保险责任继续有效。以下为王女士(化名)所收到的理赔决定通知书:

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理赔协助专员在确认王女士(化名)收到理赔款项且无异议后顺利结案,而王女士(化名)也发出了这样的感慨:“当初多亏了你们推荐的保险产品,不然现在就只能卖房子给孩子治病了!

言谈之间,王女士(化名)对梧桐树保险网理赔协助专员多次表示了感谢。一声声的感谢,也足以显示出王女士(化名)对梧桐树保险网的保险产品以及理赔协助专员的服务的肯定。

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案例启示

1、买重疾险要趁早,保额要充足,保障也要尽可能全面

综合目前重疾的治疗费和康复治疗、误工费等来考量,我们一直建议大家保额至少要30万,预算充足的话可以50万或更高。而想要保障更全面可以选择多次赔付重疾险,王女士(化名)给女儿买的就是多次赔付重疾险,在本次理赔过后,剩余的5组重疾保障仍在继续,孩子未来也有保障了。

2、高效贴心的理赔协助服务,能让理赔流程更方便快捷

精选好保险,理赔更无忧”是梧桐树保险网坚守的承诺。选择梧桐树保险网,有专业的保险规划师为您推荐性价比高且合适的保险产品,还可享受【梧优理赔】服务让理赔效率更高:

●快速响应:梧桐树保险网开通了7x24小时理赔热线,承诺30分钟内跟进受理,报案后快速响应,第一时间在线对接用户投保的保险公司;

●理赔时效承诺:赔付金额≤1000元/1000~10000元/>10000元,承诺3个/5个/10个工作日内理赔款到账。

通过王女士(化名)的理赔案例可以看出,完全没理赔经验的消费者也不用担心理赔难,因为有专业的理赔协助专员全程指导协助理赔,时时跟进资料完善情况和理赔进度,确保整个理赔流程能顺利且高效完成!

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