重疾险理赔难?那是你没按这些步骤来!-梧桐树保险网

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重疾险理赔难?那是你没按这些步骤来!

更新时间:2019-5-20 来源:梧桐树保险网

由于生活环境污染以及生活压力与日俱增,我国重大疾病的发病率正在逐渐提升,如今人们的保险意识不断增强,重大疾病保险已经成为很多人购买保险的首选险种之一。
 

用于治疗重大疾病的医疗费用少则十几万多则数十万,对于一些家庭来说并不是一笔小数目。重大疾病保险多为提前给付保险金,只要被保险人确诊患上合同约定的疾病,保险公司就会按照合同金额进行赔付,可以及时减轻患者家庭的经济负担。
 

我们购买保险必然是希望保险能够确实地保障自己,在风险发生时能够快速高效地进行理赔,那么在重疾险理赔过程中,我们具体需要做些什么?又该注意哪些问题呢?
 

1、医院确诊
 

重大疾病保险理赔的前提是经医院确诊,如果被保险人感到身体不适,有重大疾病的征兆时,首先要去险企指定的医院就诊检查,医院会对被保险人的身体状况进行诊断。如果被保险人确诊罹患了合同条款中列举的疾病,就可以凭医院开具的确诊书向保险公司申请理赔。
 

2、及时报案
 

为了能尽快拿到赔款,消费者应当在出险后及时向保险公司报案。收到理赔申请后,保险公司会先与保单进行核对,查看是否属于保单中所规定的疾病种类,并审核被保险人提交的材料。如果审核确认无误,保险公司就会按流程开始着手理赔事宜。
 

3、备齐理赔资料
 

重疾险理赔材料一般包括:
 

①诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结。如果在多个医院都有就诊记录,需要同时提供多个医院的诊断证明。
 

②医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单。
 

③经医疗机构有效签章的病理、化验、影像、心电图等检查报告。备齐理赔材料提交给保险公司,就可以等待保险公司的审核了。

 

对于资料齐全、责任明确的理赔申请,保险公司一般会在5个工作日内完成核定。如果保险公司在审核过程中发现申请者的资料不齐全,会通知申请人尽快补齐上交;如果申请者的理赔申请有待进一步调查核实,保险公司也会转告申请人,并且在30个自然日内完成核定。等保险公司完成所有的理赔审核,确定可以进行理赔后,通常会在3个工作日内把保险金汇入申请者指定的银行账户。

保险相关回答

夏日说

重大疾病理赔,是不是一定要到指定的医院确诊才行?

梧桐树保险网

对于重疾的理赔,在合同的条款里面对医院和医生有明确的规定,还是按照条款来的好。

秋秋

感觉重疾险理赔材料还是有点儿多的,理赔的时候会有人帮忙吗,万一看漏什么就麻烦了。

梧桐树保险网

我们推出的“梧优赔”服务由资深理赔顾问一对一指导,告诉您需要准备哪些材料,以及材料是否符合理赔要求,为您层层把关,高效快速理赔。

秋秋

有专业人士帮忙就放心了!

迷城

我看好像可以用这个app申请理赔?

梧桐树保险网

是的,在梧桐树保险网购买的保单都可以用全民保险攻略app申请理赔,我们会有资深理赔顾问协助办理,您还能实时看到理赔进度。

迷城

可以啊,那还挺方便的。

Tomo

现在貌似很多重疾险都可以赔个好几次,以前基本都是赔一次就没了。

梧桐树保险网

现在的重疾险产品不断升级,大多数都已将轻症保障也包含在内,可多次赔付,例如复星联合康乐一生重疾险B款可赔付1次重疾3次轻症,长生福重疾险可赔付2次重疾2次中症3次轻症等等,疾病治疗有保障,更加体现人性化。

Tomo

挺好的,希望保险越来越人性化!

小七爱吃米

这个长生福重疾险还有中症的分类,分得很细啊。

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长生福重大疾病保险可保100种重疾20种中症40种轻症,疾病不分组,对于不同程度的病情有更加细化的保障。

小七爱吃米

中症和轻症赔一次的钱是一样的么?

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不一样,长生福重大疾病保险的中症疾病单次赔付50%基本保额,轻症疾病单次赔付30%基本保额。

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