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健康告知,到底要注意些什么?

更新时间:2020-10-30 11:03 作者:梧桐树保险网

健康告知,是投保人在投保时,对保险公司所做的关于保险标的相关陈述。法律要求如实告知,就是这些陈述需要真实、客观,不得蓄意欺瞒或者捏造事实。但是很多人却恰恰忽略了健康告知在投保过程中的重要性,最后导致保险公司拒赔。 

为什么有健康告知? 

大部分消费者购买保险是为了转移未来可能存在的风险。但有少部分投保人,身体健康的时候没有购买保险,一旦知道肯定或者有很大可能会有风险的时候再去买。不少保户在填写健康告知时,会心存侥幸,明知自己的身体状况不符合投保要求,以为未来就算被查出来,大不了退保,再要求保险公司退还已缴保费。但是《保险法》第25条规定,保户若是因第25条违反诚实告知义务而被解约,保险公司无须返还已缴的保费。那么健康告知应该如何填写? 

遵循以下5点,轻松搞定健康告知 

1、有问必答,如实答 

只要是问到的具体问题,大家都要如实回答。如果是某些概括性问题,消费者不知道怎么回答的,即使回答错了或者不答,保险公司也不能随便以这个为理由,说你不实告知。告知的程度,以自身知晓,并获得医学诊断证实为准。如果自己根本不知道自己患病,也没有相关的检查诊断结果证明自己知道,即使没有告知,也不能算不实告知。 

注意了:可能有一些业务员为了提高通过率,就让客户在有可能影响承保的地方一律选“否”,但作为消费者,一定不能这么做。因为即使通过了承保了,当出险的时候,保险公司的核保部门会用更加严格的标准来审核是否应该赔。那时候就很可能会出现辛辛苦苦交钱多年,却没买来保障的情况。所以,请如实答。 

一般来讲,现在线上投保都比较便捷,几分钟便可以完成投保。但是也要切记仔细阅读健康告知。

2、不问不说 

如果保险公司没问到,那么即使有一些事实会影响保险公司决定是否承保,但他们没有问你也没有说,责任也不在你。 

3、看清定语 

常见的健康告知里,都是把能想到的情形都列举一遍,如果你有,就选是,没有,就选否。 

4、谨慎区分,此病非彼病 

关于疾病种类的描述,比方说“乙肝患者”和“乙肝携带者”,就是两个概念,不可混为一谈。(如果不清楚,尽量咨询一下专业人士,不要自己胡乱作答) 

5、看清关键时限 

注意“目前”或“曾经”等字眼,更多的是直接列明时限。一般询问的时限有:最近两个月内、一年内、两年内、五年内,所以只有你不是在所提问的时间内生病或者看病,都可以填“否”。 

投保人没有如实告知会怎样? 

1、投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,或者因过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除保险合同。 

2、投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于保险合同解除前发生保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。 

3、投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但可以退还保险费。

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