医保报销范围是什么?哪些是不能报销的?
您好!
医保不是万能的,不是只要生病住院就能进行报销,医保也是需要达到一定的报销标准才能进行报销的。
1.医保也有绝对免赔额,也就是最低起付线,在生病住院的情况下,只有超过最低起付线才会进行报销,每个城市对于最低起付线的标准不一样,例如北京的最低起付线就是1300元。
2.报销存在上限。很多知道商业医疗险是有上限的,累计给付金额超过了约定的保险金额合同就会终止,同样,医保也有报销的上限,国内的一线城市普遍为30万元左右,达到了上限,这个年度就无法报销。
3.药品目录的限制。国家对于医保的用药范围有明确的规定,有的可以报销,但是有的是自费药。一般分为甲乙丙三个目录,甲类药品是可以百分之百进行报销的,乙类药品需要按比例进行报销,而丙类则不再报销范围内。
建议是有医保也需要再购置一份商业医疗保险作为补充,因为很多商业医疗保险是突破了社保对于药品目录的限制的,很多药品社保不能报,但是商业医疗险可以。生病住院,完全指望医保是不现实的。