罹患严重克罗恩病,重疾险能赔吗

罹患严重克罗恩病,重疾险能赔吗
梧桐树 2022-11-30 14:59 1846
重疾险理赔

说起克罗恩病,可能很多人不是很了解,但是在我们日常生活中,克罗恩病是一种发病率很高的疾病,且其死亡率也较高,且其病因不明。所以投保人在做健康保障规划时,应注意是否保障了该病,那么如果罹患严重克罗恩病,重疾险能不能理赔呢?

1、什么是严重克罗恩病?

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,病情反复,不易医治。在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。克罗恩病又称作节段性肠炎、局限性肠炎、局限性回肠炎、和肉芽肿性肠炎。

克罗恩病的症状主要为:腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻,可伴有发热、贫血、营养障碍及皮肤、眼、口腔黏膜、关节、肝脏等肠外损害。

2、严重克罗恩病理赔条件

罹患严重克罗恩病,重疾险能不能理赔?这要看是否达到了理赔条件:

根据定义来看,符合以下条件即可获得重疾险保金的赔付:具有特征性的克罗恩病(Crohn病)病理组织学变化,需根据组织病理学特点诊断,且已经造成瘘管形成并伴有肠梗阻或肠穿孔。

另外,现在很多保险公司增加了中症克罗恩病的保障,它的定义是严重程度比轻症高,但比重疾要低。而部分保险公司则将中度严重克罗恩病纳入了中症之中。

根据定义来看:需根据组织病理学特点诊断,且以类固醇或免疫抑制剂连续治疗180天(含)以上,但未达到“严重克罗恩病”的给付标准。其理赔的门槛低于严重克罗恩病,只要求医生采取了类固醇或免疫抑制剂连续治疗超过180天,不要求有瘘管形成、肠穿孔或肠梗塞。

综上所述,严重克罗恩病属于重疾险的理赔范围,但是罹患严重克罗恩病,重疾险能不能理赔主要看是否达到保险合同里约定的条件。克罗恩病,发病原因不明,且病情反复,不易治疗,治疗起来需要花费一大笔费用,所以有克罗恩病保障需求的投保人,可以购买重疾险转移风险。

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