上海医疗保险怎么报销

上海医疗保险怎么报销
梧桐树 2021-12-29 09:38 2323
医疗保险报销

你知道上海的医保卡怎么用吗?这是很多上海人民最为关注的问题之一,医保卡报销仅限于定点医院因疾病和部分意外事故造成的住院以上医疗费用。报销公式如下:(总支出-起征点费用-现款-超支)*(75+年龄*0.2)%。正常情况下,实际报销比例从20%到60%不等。自费药不报销,乙类药是80%报销,床位费有限,按规定有些检查费和治疗费不予报销。

上海医保卡使用方法:

1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。

2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些辅助检查设备,具体使用情况如下:

【个人账户可支付以下费用】1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;5、个人账户不足支付部分时由本人支付。

【统筹账户主要支付以下费用】1、住院治疗的医疗费;2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。

【上海医保卡使用的注意事项】1、禁止套现:任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求,严禁套取现金。除特殊情况(如参保人突然死亡或离开参保城市)之外,其他方式的医保卡提现行为均属违法,将按规定移送司法机关处理。2、异地使用:上海市已与浙江杭州、嘉兴、湖州、宁波、安吉、江苏镇江、常州、南通、扬州、大丰、安徽马鞍山、河南洛阳等12个城市开通异地就医委托报销服务。上海居民可凭医保卡到上述省份指定医院就医。

以上就是上海医保相关知识,希望对大家所帮助。

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