保险公司为什么会拒赔

保险公司为什么会拒赔
梧桐树 2021-12-23 10:50 1359
保险公司拒赔

尽管人们的保险意识不断提高,购买保险的人数也在不断增加,但也有许多朋友在购买保险时遇到了各种问题。最严重的是保险公司拒绝付款,买的保险直接打水漂了。那么究竟为什么保险公司拒绝消费者的理赔呢?下面一起跟小编来了解一下。

1.未达到理赔条件

每一款保险产品都有自己的保障责任和理赔要求,如果没有满足其理赔条件,那么就不能获得理赔。举个例子,原位癌,虽然它是癌症的一种,但因为它没有达到重疾保障的理赔要求,那被保险人在向保险公司申请理赔将会被拒赔。

2.隐瞒疾病史

很多产品在投保前是需要健康告知的,只有通过保险公司核保才能算投保成功。但有的消费者为了能参保,故意隐瞒既往病史或健康状况,没有履行如实告知的义务,那么在被保险人在出险后,向保险公司申请理赔,保险公司发现后也是会拒赔的,而且保费也无法拿回来。

3.等待期内出险

投保人在投保医疗险重疾险后,一般会有一个等待期,时间为30-180天。如果被保险人在等待期内出险,那么保险公司是不会承担保险责任的,也就会被拒赔。

4.在免责条款内

免责条款是保险公司明确表示不赔的情况,如果消费者所患疾病、所发生的事故在免责条款内,保险公司也是不会理赔的。

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