保险等待期有哪些作用

保险等待期有哪些作用
梧桐树 2021-08-25 11:16 1451
保险等待期

保险等待期有着很重要的作用,可以防止有人恶意投保等等。保险买之前都是要做好调查,没有问题才能购买。那么,等待期到底是什么?

等待期,又叫做观察期,主要是为了观察投保人的身体状况,避免恶意投保和带病投保,在这一时期内如果发生了保险事故,那么保险公司可以不承担赔付责任。

举个例子,如果有个人感觉自己身体不舒服,就去买了保险,随后立马去医院确诊了癌症,然后要求保险公司理赔,你说保险公司能赔吗?

如果大家都能这么干的话,保险公司岂不是早就凉凉了......

所以,在投保之后,保险公司才会设置这么一个等待期,在这期间内出险,可以不用赔。

看到这里你可能想问了,如果我不巧在等待期内发生了疾病怎么办,保险公司真的可以不赔吗?

别着急,这个问题并没有统一的答案,不同的情况和不同的条款,都会产生截然不同的影响。碗妹接下来就给大家一一分析一下。

等待期生病了,保险公司可以不赔?

在这之前,先要给大家说明一下,不同险种其实是有不同等待期的。

比如医疗险的等待期一般是30天;

重疾险寿险的等待期一般是90-180天;

意外险、教育金和养老金等一般没有等待期

因此,不同险种等待期生病后,产生的后果也都是不同的:

1、寿险意外险、年金等

这几类险种,等待期内生病,一般不会受到影响。

2、医疗险

会有部分影响。对于医疗险来说,等待期生病的后果,主要是这期间内产生的费用不能报销。

其次,如果等待期患的是慢性疾病的话,保险公司将不承担该慢性疾病的责任。

3、重疾险

会有较大影响。对于重疾险来说,如果在等待期生病,可能会面临三种后果:

1、不影响理赔

也就是说你等待期生病后,对保险合同及后续赔付不造成任何影响。主要有两种情形:

1)患了感冒、发烧、拉肚子等很快就能治愈的小病,直接去医院就诊即可,不会有任何影响。

2)患了子宫肌瘤、甲状腺结节等疾病,它们不属于保险责任范畴,只要在投保时你做过健康告知了,也不会影响理赔。

有些同学可能会担心,患了这些疾病后,我是不是得再补充一次健康告知呀?其实不用,投保成功后,我们告知的义务已经完成了,无需再补充健康告知。

2、不赔付,合同终止,退还保费

这种情况一般是,等待期内,患了合同中所指的轻症、中症、重症等疾病,那么大部分保险公司的处理方法就是:

合同终止,按所交保费,或现金价值进行赔偿。

3、不赔付,但合同继续有效

等待期内患了合同中所指的疾病后,也有部分公司会不赔付,但会对所患疾病做责任除外,其他轻症、重疾责任继续。

总的来说,保险公司设置等待期,是为了避免被骗保,而非故意为难投保人。

因此,大部分条款的设置都比较合理,也有些比较人性化,所以对于等待期内患病的后果,也不能一概而论,具体情况具体分析即可。

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