保险公司核查病史的目的是要为了什么

保险公司核查病史的目的是要为了什么
梧桐树 2021-07-09 14:07 2368
保险公司核保

很多人购买保健康险时,有时候会遇到保险公司要求告知病史。尤其是在理赔时需要核查你的病史。有些人并不太清楚核查病史的目的是要为了什么?今天小编就来给大家了解一下健康险核查病史的相关问题。

一、什么是健康险核查病史?

健康险核查病史就是你在申请保险理赔时,保险公司会对你投保时的健康状态做一个调查。也就是说,当我们在购买健康险时,保险公司会提供给你一张健康告知书,你要根据上面提出的问题,对你自己的身体情况向保险公司做一个告知,保险公司会根据你的身体情况来判断是否要和你签订这份保险合同。

在与保险公司签订了保险合同之后,才两年之内,如果你发生了疾病,要向保险公司进行理赔的话,但是保险公司发现你在与保险公司签订合同之前就存在着身体的疾病,但是在填写健康告知书时,你并没有如实的向保险公司告知。保险公司在两年的不可抗辩期内是有权利与你单方面解除保险合同的,是不会对你进行理赔的。

就给大家举一个例子来讲吧。李女士在一年以前购买了健康险,在一年之后被查出了患上了子宫肌瘤。但是在填写健康险的健康告知书时,他并没有向保险公司如实的告知自己的子宫之前就存在着一些疾病。所以在进行本次子宫肌瘤理赔的时候,保险公司就会以没有如实向保险公司告知来拒绝赔偿,单方面的与李女士解除了保险合同的关系。

而且如果说在核查病史的时候发现你向保险公司隐瞒自己的身体状况,还可能会被判定为恶意骗保的一种行为,连之前的保费也是无法返还的。

所以我们在与保险公司签订合同的时候,一定要如实地填写这份健康告知书,不要隐瞒自己的情况。即使你有过既往病史,保险公司也会根据你的情况与你签定合同的,但是如果不诚实的话,最后会让自己得不偿失的。

二、保险公司一般怎样核查病史

一般来讲,保险公司会通过三种方式来核查病史。第一种就是通过核查你的社保或者城乡居民医疗保险来查询你的就诊记录。查看你是否在这之前有过一些既往病史,但是没有向保险公司告知的情况存在。第二种方式就是查询你在医院的就诊记录以及理赔记录。因为如果你去医院进行就诊的话,医院方面都是会留下就诊记录的,一查就能查到。第三种方式就是向同行业的保险公司查询你之前是否购买过其他的保险产品,并且进行过理赔,这样也能查到你之前是否有过既往病史。

所以说对于健康险核查并时我们并不需要惧怕,只要我们都能诚实的在购买保险时告知自己的健康状况,选择适合自己的保险产品,就一切都不需要担心了。

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