大病医保,如何报销?

大病医保,如何报销?
梧桐树 2020-12-22 10:29 1471
大病医保医保报销

据相关数据统计显示,人从出生到死亡的整个过程,患重大疾病的几率高达72.18%。因此,我们必须给自己完善一份基础的医疗保障-基本医疗保险,可以我们面对大病可以给我们报销一些费用,不至于在罹患大病时,看病不就医的医药费用问题。那么大病医保怎么报销呢?

大病医保如何报销?

各地政策存在差异,总体来说,大病医保需先确诊大病,再向社保局或定点医院提交申请,一般15个工作日可完成审批,即可享受最高90%的报销。注意的是,如果社保缴费年限不足3年,则要看是否有规定一定要审批完才能计入报销,一般三年及以上从申请之日起可享受,只是先垫付,后报销,如果治疗在审批完成之后,则只需刷社保卡进行实时结算,付自负比例即可。

大病医保包含哪些疾病?

国家全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性**病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核病、艾滋病机会性感染等8大类大病保障,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗死、脑梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。

有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的。比如北京,只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后”的高额费用,才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。无论是按病种,还是按费用,都指向了一点,那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。

而新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性**病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。

另外:罹患了重大疾病,早期发现癌症的病人,有54%的人存活5年以上。其实重疾并不可怕,随着科技的发展,重疾的存活率、治愈率将越来越高。建议消费者可选择商业保险来负担罹患重大疾病所需的巨额费用以及后续的康复护理费用。

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