如果同时买了重疾险和医疗险,生病了可以得到两种保险的同时赔付吗?

如果同时买了重疾险和医疗险,生病了可以得到两种保险的同时赔付吗?
梧桐树 2020-11-19 15:39 1977
重疾险医疗险

医疗险重疾险的理赔并不冲突。

重疾险医疗险这两种险种,统称为健康险,他们虽然都是针对疾病进行保障的险种,但实际上两者有本质上的区别,所以功能也是各不相同,赔付方式也是不同的。

医疗险是报销疾病医疗费用,但对发生什么疾病的范围限制较小,一般有1万元的免赔额,医保报销后,超过1万元的医疗费才能报销。

它的核心功能类似于常规上的医保,或者说是“升级版”的医保,用来报销住院和医疗费用的。

重疾险是只保特定疾病的,只要发生了合同约定的疾病,就可以直接赔付一笔保险金。

简单来说,重疾险的核心功能其实是补偿患者的疾病治疗费用和在康复期间无法工作的经济损失。

本质上二者属于不同的产品,理赔的时候是不会相互影响的。

解决的了题主的疑惑,我们也来延伸说一下重疾险医疗险申请理赔时,需要注意的问题,这些也是顺利理赔的关键。

重疾险理赔需要注意哪些问题?

1. 重疾是不是在等待期之后发生:不同重疾险产品的等待期不同,大多为90天和180天,如果在等待期内出现,保险公司将不会理赔。

2. 罹患的疾病是否是第一次确诊:一般情况下,保险公司要求确诊的疾病不仅要是合同约定的疾病,且还要是首次确诊才会理赔。

3. 重大疾病是否在保障范围内:如果被保人遭受到的重大疾病不属于保险合同范围,则无法获得赔付。

4. 了解免责条款:免责条款是保险合同中比较重要的内容,向保险公司申请理赔之前,一定要提前了解免责条款的内容,明确出险是否属于免责条款的范围,做到心中有数。

5. 清楚理赔流程:重疾险理赔有相应的理赔流程,我们要清楚的了解整个流程中的各个环节,确保中间不出现什么遗漏或疏忽,这样才能保证较快地获得理赔款。

这里我们也整理了一份人身险理赔资料的清单,如下: 

医疗险理赔需要注意哪些问题?

1. 慎重选择就医医院:不少保险公司都会在合同中表明一些指定的医院,被保险人必须在指定医院内就医才可以获得理赔。需要注意的是,医疗险常见的就诊医院范围是二级及以上公立医院普通部,在就医前一定要看清楚。

2. 尽量使用医疗险理赔范围内药品及器材:医疗险合同中会明确规定,哪些药品和医疗辅助器材是在理赔范围内的,在就医时,可以尽量提醒医生选择在报销范围内的药品和医疗器械,这样在理赔时才不至于产生纠纷,不过也不要为了报销,而拒绝更有效的治疗。

3. 等待期内无法理赔:重疾险一样,医疗险也是有等待期的,一般为30天,如果在等待期内出险,保险公司是不承担理赔责任的。

最后我们再强调一下,重疾险医疗险是可以同时报的,虽然两者都属于健康险,但是这两类保险的赔付规则不同,并不冲突。相反,它们还是互补的,在经济条件允许的情况下,可以同时配置一份重疾险和一份医疗险

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