社保报销后,商业保险该怎么报销?

社保报销后,商业保险该怎么报销?
梧桐树 2020-11-19 09:55 1402
社保商业保险

 众所周知,社保是社会保障制度的一个最重要的组成部分,覆盖广,低保障,是国民最基础的保障。而商业保险在这一块是对社保的补充,比如在发生住院等重大疾病的时候,充足的医疗费用和康复费用都很重要。所以在经济条件允许的情况下,给自己补充商业保险是很有必要。那么同时拥有社保和医疗保险的前提下在生病住院发生的费用后,该如何报销呢?

 一般来说,在缴纳补充医疗险后患者在生病住院后只需要承担5%-30%的费用,由于各地政策性的原因,医疗补充保险各不相同,而且还是有上限的。  

 一般住院的保险责任是:若被保险人因非重大疾病需住院治疗而导致医药费用开支,给付值等于实际医疗费用80%的一般住院保险金,每一保险期间内,累计补偿可达保险单上载明的一般住院保险金额。由于社会基本医疗保险和商业基本医疗保险的责任范围是一样的,自费部分都要自己出的。

 对于交通事故发造成的医疗费用,以及住院期间治疗费和康复费、护理费等社会医保是不报销的。由此可见,社保仅仅是在职员工的一个最基础的保障,仅限于社会平均水平,要想进一步的获得医疗保障,还必须要通过商业保险来补足。 

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