中保协发布责任保险条款

中保协发布责任保险条款
2017-06-05 16:05

来源:中国经纪网   编辑:梧桐树保险网

摘要

中国保险行业协会首次发布《中国保险行业协会医疗责任保险示范产品期内索赔制》、《中国保险行业协会医疗责任保险示范产品事故发生制》及《中国保险行业协会医疗责任保险纯风险损失率表》。


  近年来保监会、国家卫计委大力推动医疗责任保险创新发展,使医疗责任保险成为分担医疗风险的主要机制,维护正常医疗秩序、构建和谐医患关系,运用保险手段解决医疗责任赔偿问题,承担医疗机构依法应负的经济赔偿责任。

  为提高医疗责任保险产品的保障性和规范性,促进医疗责任险制度建设,规范医疗责任险市场行为,近日,中国保险行业协会(以下简称“中保协”)在保监会的指导和国家卫计委的大力支持下,首次发布《中国保险行业协会医疗责任保险示范产品期内索赔制》、《中国保险行业协会医疗责任保险示范产品事故发生制》及《中国保险行业协会医疗责任保险纯风险损失率表》。

  据悉,本次发布的示范条款借鉴了各市场主体的医疗责任保险条款,主要有以下几方面的完善和提升。

  对于保险合同、被保险人的表述更加清晰、明确;对向被保险人提出损害赔偿的主体统一表述为“患方”,患方是指医疗机构接受医疗服务的自然人及其近亲属;为满足医疗卫生行业的保险需求,示范条款在常规的期内索赔制条款之外,增加了事故发生制条款;在除外责任方面,根据相关法律法规,条款表述更加严谨。

  本次发布的医疗责任保险纯风险损失率表,通过对医疗责任险风险要素的深入分析,考虑到医疗责任险风险的特殊性,在常规定价方法的基础上力争创新,旨在建立适应医疗责任险风险特点的精算定价模型,给行业提供保费参考标准。

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