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人身意外保险包含哪些,理赔范围是什么,如何理赔

更新时间:2017-09-15 14:12 作者:梧桐树保险网

一、人身意外险包含哪些?

意外险即意外伤害保险,是指以受到外来的、突发的、非本意的、非疾病的意外伤害而致身故或残疾给付保险金条件的人身保险。目前主流的意外伤害保险主要有三种:综合意外险、交通意外险、旅游意外险。

人身意外保险包含哪些,理赔范围是什么,如何理赔

1、综合意外险

综合意外险是保障范围最广,费用最高的意外险。任何意外伤害导致的身故或残疾都在其保障范围内(除外责任不包括在内)。

2、交通意外险

从字面上理解:指航空、铁路轮船、客运公共交通、轨道交通、私家车等交通工具倾覆、出轨、坠落、沉没、起火、爆炸、与其他物体碰撞造成的意外伤害,交通意外险会包括其中的一项或几项。

 

3、旅游意外险

旅游意外险通常会将滑雪、潜水、骑马、攀岩等其他意外险不保障的范围囊括进来。还会对包括旅行绑架和非法拘禁、身故遗体送返、随行未成年人旅行送返费用提供保障。

 

二、人身意外保险的赔偿范围

关于人身意外险的理赔范围很多人一直很模糊,那么人身意外险到底理赔什么,不赔什么呢,下面五点就是具体的说明:

 人身意外保险包含哪些,理赔范围是什么

1、因意外伤害事故以致死亡的,给付保险金额全数。

2、因意外伤害事故以致双目永久完全失明或两肢永久完全残废,或一目永久完全失明同时一肢永久完全残废的,给付保险金额全数。

3、因意外伤害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全残废的,给付保险金额半数。

4、因意外伤害事故造成本条二、三两款以外的伤害以致永久完全丧失劳动能力、身体机能,或永久丧失部分劳动能力、身体机能的按照丧失程度给付全部或部分保险金额。

第五条被保险人在保险单有效期间,不论由于一次或连续发生意外伤害事故,保险公司均按第四条的规定给付保险金。但给付的累计总数不能超过保险金额全数。给付金额累计总数达到保险金额全数时,保险效力即行终止。

 

三、人生意外险如何理赔

 人身意外保险包含哪些,如何理赔

第一步、出险通知

当保险人遭受意外伤害后,被保险人向保险人发出信息,可以拨打保险公司的统一客服电话进行报案。

第二步、审核保单

保险人在收到被保险人的出险通知后立即查抄单底、审核保险单副本,将报案登记的内容与保单的副本的内容进行详细的对照,审查保险单是否有效,被保险人的名称是否相符,出险日期是否在保险责任期内等问题。

第三步、现场查勘调查

所谓的现场查勘是指保险人在受理案件后,派人到出险现场进行实际调查,了解并核实与理赔相关的事实问题,包括出险的时间、原因、拍摄现场照片、搜集有关单证、估计伤亡情况等。

第四步、确定保险责任

理赔人员根据《理赔调查报告》、鉴定报告和有关证明材料等,与报案内容进行详细的核对,并且根据保险条款的有关规定分析主客观原因,确定事故是否属于保险责任范围。

第五步、查看单证并计算赔款

此时,理赔的工作进入到最后阶段,理赔人员将所有理赔资料汇总、审核,确保无误后再进行赔款的计算。

第六步、给付保险金

赔款厘定之后进行一次性的支付,随后即可结案。

以上是关于人生意外险的一些小知识,相信大家对人生意外性包含哪些具体情况,以及人生意外险具体的理赔范围是哪些,和人生意外保险具体的理赔流程都有了一个具体的人生,小编的整理希望能帮助大家全面理解人生意外险。

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